杨浦区普通高中国家助学金资助申请表
发布时间:2015-09-23 09:50  发布人:系统管理员  信息来源:暂无  点击次数:2361

杨浦区普通高中国家助学金资助申请表

 

学年第    学期                               

 

学校名称

 

 

姓名

 

性别

 

身份证

号码

 

民族

 

户籍性质

 

 

入学年月

 

班级

 

学籍号

 

家庭月

总收入

         

 

家庭人均

收入

 

家庭住址

 

户口地址

 

家庭成员

 

姓名

与申请人关系

身份证号码

 

电话

工作单位

月收入(包括工资、津贴、奖金)

 

 

 

 

 

 

 元

 

 

 

 

 

 

 元

 

 

 

 

 

 

 元

 

 

 

 

 

 

 元

 

其他家庭经济困难学生:请填写申请资助情况说明,并提供父母所在单位出具的收入状况证明原件,以及复印件一份;父母下岗或无业的,需提供由户籍所在地社会救助管理部门出具的证明原件,以及复印件一份。

 

 

 

 

申请人签章:            

 

监护人签章:                     年        

 

班主任意见

学校审批意见

教育部门审核意见

 

 

 

 

 
 
 
 
 

班主任签名

负责人签名            公章

负责人签名           公章

 

年   月   日

年   月   

年   月   日

 
                               

 

 

 
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